肺结节是什么?

　　肺结节是胸外科常见又较难确诊的疾病，随着高分辨CT的普及，发现的肺小结节越来越多。肺结节因表现的多样不典型性，确诊有一定难度。

　　肺结节根据发现的数目可分为单发性和多发性。

　　肺结节根据性质可分为良性和恶性，多数肺结节为良性结节。

　　良性结节包括肺纤维灶、炎性结节、肺结核球、错构瘤、炎性假瘤等。

　　恶性结节只占肺结节的一小部分。

　　恶性肺结节根据病理分型可分为腺癌、鳞癌、小细胞癌。腺癌易早期发生转移。

　　恶性肺结节根据进展程度可分为原位癌、微浸润癌和浸润癌三个依次进展的病期，其中原位癌、微浸润癌可以认为是很早期的肺癌，浸润癌就是典型的肺癌了。尽管肺结节很微小，浸润期肺癌有一部分患者也会发生转移。

　　由于肺结节较小并且缺乏特征性表现，即使穷尽当前医学最先进诊疗手段，也无法在术前使所有患者获得可靠诊断。肺结节的确诊依赖于病理诊断，但是，穿刺活检受诸多因素干扰，因结节太小、位置限制等因素，即使穿刺病理结果不支持肺癌诊断，也不能完全排除肺癌的可能。

　　肺结节怎么治疗?

　　因为肺结节最终确诊需要病理诊断，单凭CT表现给出的诊断并非完全可靠，其治疗措施往往是循序渐进的。

　　良性肺结节中的肺纤维灶等只需要动态观察，炎性结节需要抗炎治疗后进一步观察复查;错构瘤和炎性假瘤可以手术局部切除。观察中的患者短期内如果出现结节变大或形态改变，则可能当初的诊断并不可靠，要考虑其为恶性结节的可能。

　　专业医师怀疑为恶性肺结节的高危患者，建议手术治疗;也有一部分患者手术后病理诊断为良性疾病的可能。

　　一般来讲，接受手术治疗的肺结节患者会在手术台上等待快速病理诊断结果，如果证实为原位癌或微浸润癌，局部切除就能满足需要;如果是浸润癌，只要病人能够耐受，一般需行肺叶切除术及淋巴结清扫术。有一些高危肺结节因为位置靠近中心，不能进行局部切除，只能直接实施肺叶切除术。

　　综合来看，小于1cm的未转移恶性肺结节5年生存率可达95%，获得长期生存。

　　一个肺结节患者究竟是否采取手术治疗主要取决于两个方面的因素，一是专业医师的建议，另一个是患者及家属的态度。无论如何选择，均存在一定风险：良性结节采取了手术治疗以及恶性结节延误手术治疗。专业医师团队努力的目标就是把这种风险控制在最低限度，最大程度使患者获益。

　　肺结节微创外科特色门诊

　　多数肺结节不是肺癌，少部分是早期癌症。早期肺癌通过及时恰当的治疗，预后较好。因此，一旦发现肺部结节应及时就诊，由专业微创胸外科医生制订诊疗方案。

　　我院在肺部小结节的诊断和治疗方面积累了丰富的临床经验。胸腔镜肺小结节切除术仅在患者胸部做2.5cm小切口即可完成各种肺部手术，具有“创伤小、疼痛轻、恢复快、效果好”等优点，是目前治疗肺部小结节的首选方案。

　　针对肺小结节的诊治，我院开设了两个层次的专业门诊，“肺结节微创外科门诊”和“肺结节多学科会诊门诊”。初诊肺小结节患者可到“肺结节微创外科门诊”就诊，由我院微创胸外科专家对肺小结节作出全面评估，并制定个体化的治疗方案。

　　肺结节微创外科门诊，可预约挂号或现场挂号。预约方式：登陆hg3088皇冠手机注册官网或微信平台>预约挂号>中心院区>特色门诊>肺结节微创外科门诊。

　　门诊地点：hg3088皇冠手机注册中心院区门诊楼四楼外科门诊。

　　肺结节咨询电话：0531-68776387。